青春期自杀可以预知预防吗？

15岁的小曾拍下一张坐在高楼边缘的照片，在QQ空间的状态里打下这行字，点击发送。

随后，从25层顶楼纵身一跃。

此时楼下，站着她焦灼的父亲。当他看到女儿不断下坠，冒死张开双臂试图接住她，结果被砸伤，两人双双抢救无效。

据女孩的母亲说，女儿患有抑郁症大半年了，曾划伤自己的胳膊，遇到问题也总不愿意和家人沟通。

如山的父爱，也唤不回她的告别世界的决心……

近年来，青少年学生自杀事件频传，且呈现低龄化趋势。世界卫生组织（WHO）的调查数据显示，自杀已经成为15-24岁年轻人的第三大死因。

许多父母在孩子轻生以后，才后悔没有警觉到孩子释放出的信号，不停地自责“早知道……”

到底自杀可不可以“早知道”？

通常来说，自杀行为不是临时起意，从出现自杀念头到自杀行为，往往有一段时间。

在有自杀经验的青少年中，几乎有 70%左右的青少年都曾经发出过警讯（刘念肯，1996）

美国医生Kalafat（1990）曾提出「FACT」四个字母，做为青少年自杀的警讯：

1.  情绪感觉(Feelings) 

● 无望的感觉--

「事情不可能变好了」

「已经没有什么好做了」

● 无助、无价值感--

「反正也没有人在乎」

「没有我他们会更好」

●  过度的罪恶感和羞耻感，痛恨自己。

●  持续悲伤难过，焦虑与愤怒。

2.  行动或事件 (Action) 

●  药物或酒精滥用；

●  经常做恶梦；

●  出现暴力行为、反抗、离家出走；

●  整理个人物品，将喜爱的东西送人或丢弃。

3.  改变(Change) 

●  出现明显的人格变化

如：退缩、厌倦、冷漠、犹豫不决，或更多话、外向；

●  无法专心，学习退步；

●  失眠或者睡太多；

●  没有胃口、体重减轻；

●  忧郁了一阵又突然快乐起来。

4.  恶兆(Threats) 

●  喜欢陈述死亡的过程，如“流血流多久才会死”；

●  威胁或常谈起自杀，如“过没多久，我就不会在这里了“；

●  把喜爱的东西或贵重物品送人；

●  开始询问自杀工具的取得方式。

当孩子有自杀想法时如何回应

在新加坡，有一群经历了子女自杀的妈妈，

发起了一场防治青少年自杀运动“Please Stay. Movement Singapore”。

这四位母亲录制了一段十分钟的影片，分享了她们的孩子因为抑郁症而自杀的故事。

一位母亲说，他的儿子上幼儿园时，被诊断出有阅读障碍，家人担心这会影响到他的自我评价，都十分谨慎，确保不给他过多压力。只要孩子尽力，父母都会为他感到骄傲。

但是到了初三，事情开始转变了。孩子常常因为考试焦虑不安，还总是失眠。

妈妈以为，这是因为青春发育期而产生的变化，没想到，此时孩子已经受到抑郁和焦虑的困扰了……

另一位母亲含着泪说，直到孩子离开，才发现孩子此前一直被嘲笑，因为在他的手脚上都有自残的伤疤……

这些痛失孩子的妈妈，进行了艰难的反思。她们忍痛追忆、分享孩子生前的故事，希望提高社会大众对青少年自杀的认识，消除抑郁症的污名。

同时，她们也鼓励那些在痛苦与绝望边缘挣扎的青少年，寻求帮助，看见希望。

青春期的孩子，正经历许多方面的变化，他们在乎别人的评价与想法，变得更加敏感，课业负担加重了，也有同伴压力与人际问题，各种无法控制的事情让他们焦虑不安。

作为青春期的父母，不要低估与忽视这一时期孩子所面对的精神压力。

当察觉孩子情绪低落、有抑郁倾向时，试着了解、认同孩子内心的伤痛，让孩子知道，你是可以倾诉的对象。

即使孩子不准备与你交流，也让他们知道，你一直在身边，

如果孩子已经出现了自杀念头，请抱有高度的警觉性，及时寻找专业帮助，尽早采取干预措施，协助陪伴孩子度过生命里的难关。

参考文献：

1.http://www.shute.kh.edu.tw/~counseling/ivan168/e3.html

2.Interview with Co-Founder of PleaseStay. Movement, Ho Geok Lan